Автор статьи
Светлана Радченко
Фахад Мавлюд
Опубликовано: 02.09.2021
Время прочтения: 16 минут
Что такое Да Винчи
Интересно знать
- 1999 — американская компания Intuitive Surgical представила первую систему Da Vinci.
- 2000 — Da Vinci одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для выполнения операций.
- 2000 — доктора провели первую операцию с помощью робота Да Винчи во Франкфурте, Германия.
- 2006 — вышла новая модель — Da Vinci S, которая оснащена 3D-визуализацией.
- 2009 — Intuitive Surgical представила новую модель — Da Vinci Si. У нее улучшенная система 3D-визуализации с 20-кратным увеличением. Благодаря этому врачи могут видеть оперированную область в мельчайших деталях и выполнять действия максимально точно. Также Da Vinci Si оснащен более длинными инструментами, чем Da Vinci S, что позволяет проводить вмешательства даже очень высоким пациентам и людям с избыточным весом.
- 2014 — вышла новую модель — Da Vinci Xi. Она имеет более широкую амплитуду движения, чем его предыдущие версии. Поэтому доктору легче выполнять действия в труднодоступных местах. Это позволяет сократить длительность вмешательства.
- 2019 — Intuitive Surgical представила модель Da Vinci SР, которая с помощью одной канюли может управлять 3 инструментами. Их амплитуда движения шире, чем у предшествующих моделей, и они позволяют оперировать в еще более глубоких зонах.
Преимущества роботизированной хирургии
- Безопасность. После роботизированных вмешательств у 91,5% пациентов отсутствуют осложнения. Для сравнения, при традиционных открытых операциях этот показатель составляет 70%.
- Точность. Вмешательства с помощью робота Да Винчи проходят с минимальным риском повреждения здоровых тканей, крупных сосудов и нервов. Это возможно благодаря тому, что камера робота передает на монитор трехмерное изображение оперируемой зоны в 20-кратном увеличении, и хирург имеет возможность рассмотреть все структуры органа. Также Да Винчи оснащен специальным компьютером, который обрабатывает действия врача и переводит их в плавные движения инструментов робота, устраняя эффект “дрожащей руки”.
- Малотравматичность и минимальные следы вмешательства. Операции с помощью робота Да Винчи проходят через разрезы в 1-2 см, когда при обычной операции их длина составляет 15-20 см. Благодаря этому восстановление почти не вызывает болевых ощущений, а следы от процедуры практически не заметны.
- Меньшая кровопотеря. Согласно информации авторитетного медицинского журнала The Lancet, при роботизированных операциях пациент теряет в 3 раза меньше крови, чем при открытых операциях.
- Быстрое восстановление. После хирургических вмешательств на роботе Да Винчи период реабилитации меньше в 2 раза по сравнению с обычной операцией. Пациента выписывают через 3-5 дней.
Робот Да Винчи VS Традиционная хирургия
- 20-кратное увеличение оперируемой области
- Размер разрезов — 1-2 см
- Риски повреждения крупных сосудов и вероятность переливания крови минимальны
- Длительность госпитализации — 3-5 дней
- Устраняет эффект “дрожащей руки”
- Руки робота вращаются на 360° и сгибаются в разных направлениях
- Видимость в реальном размере
- Размер разрезов — 15-20 см
- Кровопотеря в 3 раза больше
- Длительность госпитализации — более 7 дней
- Присутствует человеческий фактор
- Подвижность руки хирурга ограничена, они сгибаются только в анатомических направлениях
Какие операции выполняют с помощью робота
Кардиохирургия
- Восстановление митрального клапана — пластика или замена 2 пластинок из соединительной ткани между левыми предсердием и желудочком сердца.
- Аортокоронарное шунтирование — создание обходного пути (шунта) кровоснабжения сердечной мышцы минуя пораженные сосуды.
- Абляция тканей сердца — разрушение очага в сердце, который генерирует электрические импульсы и нарушает сердечный ритм.
- Реваскуляризация миокарда — восстановление кровоснабжения миокарда (мышечной ткани сердца) после ишемии.
Торакальная хирургия
- Лобэктомия лёгкого — удаление пораженной доли лёгкого.
- Резекция опухолей средостения — удаление новообразований трахеи, бронхов, пищевода, сердца и крупных сосудов в грудной клетке.
Хирургия в гастроэнтерологии
- Колэктомия — удаление части или всего кишечника.
- Эзофагэктомия — удаление части или всего пищевода.
- Гастрэктомия — удаление части или всего желудка.
Бариатрия
- Желудочное шунтирование — создание обходного желудочного анастомоза.
- Рукавная резекция — сужение желудка (формирование рукава).
Хирургия в гинекологии
- Гистерэктомия — удаление матки.
- Миомэктомия — удаление миомы (доброкачественной опухоли) матки.
- Овариоэктомия — удаление одного или двух яичников.
Хирургия в урологии
- Простатэктомия — удаление части или всей предстательной железы и окружающих её тканей.
- Пиелопластика — восстановление соединения почечной лоханки и мочеточника.
- Нефрэктомия — удаление части или всей почки с окружающими тканями.
- Цистэктомия — удаление части или всего мочевого пузыря с окружающими лимфатическими узлами.
Другие виды хирургических вмешательств
- Тиреоидэктомия — удаление части или всей щитовидной железы.
- Тимэктомия — удаление тимуса (вилочковой железы).
- Гепатэктомия — полное или частичное удаление печени.
- Панкреатэктомия — удаление части или всей поджелудочной железы.
- Замена межпозвоночных дисков — замена дисков при дегенеративных изменениях в позвоночнике.
Из чего состоит робот и как проходит операция
Хирургическая система Да Винчи состоит из 3 компонентов:
- Консоль. С её помощью хирург управляет движениями робота и направляет камеру, которая передаёт изображение оперируемой области с 20-кратным увеличением.
- Робот-манипулятор. У него есть 4 руки: первая держит камеру, вторая и третья проводят операцию, а четвёртая выполняет функцию ассистента. Манипулятор оснащен специальными инструментами EndoWrist, которые созданы по образцу человеческого запястья.
- Система 3D-визуализации Vision. Аппарат, который транслирует ход вмешательства.
Во время операции доктор управляет хирургическими инструментами, находясь за консолью. Он делает 4-5 разрезов в 1-2 см, через которые вводит инструменты робота Да Винчи в тело пациента. После этого доктор заполняет область оперативного вмешательства специальным газом, что обеспечивает хорошую видимость органов. После выполнения вмешательства доктор накладывает швы. Зачастую операция с помощью робота Да Винчи длится до 4 часов — это зависит от зоны, на которой она проходит. Во время нее пациент находится под общим наркозом.
Стоимость лечения
| Процедура | Турция | Германия | Израиль | Чехия |
|---|---|---|---|---|
| Операция с помощью робота Да Винчи | от $12 000 | от $15 138 | от $24 000 | от $7 628 |
| Простатэктомия с роботом Да Винчи | от $12 000 | от $15 138 | от $24 000 | от $14 116 |
| Гистерэтомия с роботом Да Винчи | от $21 700 | по запросу | от $24 000 | по запросу |
Лучшие клиники мира по роботической хирургии
Клиника Анадолу в Турции
Многопрофильный медицинский центр, который специализируется на онкологии, онкогематологии и нейрохирургии. Он является официальным партнёром больницы Джонса Хопкинса в США, которую журнал U.S. News & World Report признаёт одной из лучших больниц в Соединенных Штатах. Благодаря этому хирургические вмешательства в клинике проходят по американским стандартам с применением передовых методик и технологий. За применение применение эффективных методов лечения в онкологии медицинский центр Анадолу аккредитован Организацией европейских онкологических институтов (OECI). Он также сертифицирован Европейским обществом медицинской онкологии (ESMO), что говорит о высоком качестве диагностики и лечении опухолей. Ежегодно в Анадолу приезжают пациенты из 65 стран со всего мира. Она занимает 2 место в рейтинге лучших больниц мира для иностранных пациентов по версии MTQUA.
В медицинском центре доктора выполняют операции с помощью робота Da Vinci Si, который оснащен более длинными инструментами и улучшенной 3D-визуализацией, чем у робота предыдущей модели. Это позволяет доктору оперировать максимально точно в труднодоступных зонах даже у пациентов с лишним весом и очень высоким ростом.
Медицинский центр Лив Хоспитал в Турции
Лив — это первый медицинский центр за пределами США, который получил сертификацию «Роботизированная хирургия» и «Роботизированная хирургия брюшной полости» от центра Excellence международной хирургической ассоциации SRC. Сертификаты подтверждают эффективность и безопасность роботизированных операций в госпитале. Для проведения вмешательств здесь используют робота Da Vinci Si. Она обладает улучшенной системой 3D-визуализации и длинными инструментами, поэтому доктор может выполнять действия даже в труднодоступных местах.
Лучшие клиники в Турции
Центр роботизированной хирургии больницы Святой Здиславы в Чехии
Хирурги Здиславы выполняют операции с помощью робота-хирурга Da Vinci Si. Его инструменты длиннее, чем у предшествующих моделей. Это позволяет проводить вмешательства даже у очень высоких пациентов и людей с избыточным весом. Ежегодно хирурги выполняют более 1 000 операций с помощью робота Да Винчи, из них около 500 — по удалению простаты и около 350 — по сужению желудка.
Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) в Израиле
Врачи Сураски проводят роботизированные операции с помощью установки последнего поколения — da Vinci Xi. Она оснащена улучшенной системой визуализации и инструментами с более широкой амплитудой движения, поэтому доктор может выполнять операции даже в труднодоступных местах.
Лучшие клиники в Израиле
Клиника Асклепиос Бармбек в Германии
Многопрофильный медицинский центр, который специализируется на онкологии, онкогематологии, хирургии и пульмонологии. Асклепиос Бармбек — клиника №1 для иностранных пациентов согласно рейтингу международной организации Medical Travel Quality Alliance. Это подтверждает высокий уровень комфорта для пациента. Госпиталь также входит в ТОП-100 немецких клиник по версии журнала Focus. Он основан на мнении пациентов, уровне технической оснащенности и квалификации докторов. Ежегодно здесь проходят лечение более 80 000 человек.
В Асклепиос Бармбек врачи применяют модель робота последнего поколения — da Vinci Xi, который владеет улучшенной системой 3D-визуализации. Благодаря этому хирург оперирует максимально точно и имеет доступ даже к труднодоступным зонам.
Лучшие клиники в Германии
Лучшие врачи, которые специализируются на роботизированных операциях
На сайте Bookimed представлено более 40 хирургов, которые специализируются на роботизированных операциях. Из них мы выделили 5 лучших, ориентируясь на опыт работы, количество проведенных операций, отзывы пациентов:
Отзывы об операциях с помощью робота Да Винчи
Читайте вдохновляющую историю наших пациентов о лечении рака простаты
Подведём итоги
Робот-хирург Да Винчи — это оборудование для проведения малотравматичных операций. Им управляет доктор за специальной консолью. Врачи используют робота Да Винчи для хирургических вмешательств на органах пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной и мочеполовой систем. Роботическая установка помогает провести операцию максимально точно и аккуратно, сохранив целыми здоровые ткани, крупные сосуды и нервы.
Чтобы пройти операцию на роботе Да Винчи в зарубежной клинике, оставьте обращение на нашем сайте. С вами свяжется доктор-координатор Bookimed, который бесплатно подберёт согласно вашим пожеланиям клинику и профильного доктора и поможет с организацией поездки.
Ответы на часто задаваемые вопросы (FAQ)
Какая цена операции с роботом Da Vinci?
Согласно информации клиник-партнёров Bookimed, минимальная цена на операцию с помощью робота Да Винчи составляет $7 600. Точную стоимость процедуры в вашем случае вы можете запросить у доктора-координатора Bookimed, оставив обращение на сайте.
Какие операции проводят с Да Винчи?
С помощью робота Да Винчи хирурги выполняют вмешательства на органах пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной и мочеполовой систем. Установка позволяет проводит операции для нормализации работы определенных органов, снижения веса, удаления новообразований, замены межпозвоночных дисков и сердечных клапанов.
Как происходят роботизированные операции?
Доктор управляет роботом с помощью специальной консоли. Робот делает несколько разрезов в 1-2 см, через которые вводит инструменты, наполняет оперированную область специальным газом и выполняет вмешательство. Во время процедуры пациент находится под общим наркозом. Ее средняя длительность — до 4 часов.
Какая успешность роботизированных вмешательств?
Успешность роботизированных вмешательств индивидуальна в каждом конкретном случае. Она зависит от органа, общего состояния пациента, его возраста, квалификации доктора. К примеру, исследование показало, что после простатэктомии с помощью робота Да Винчи у 91,5% мужчин отсутствуют осложнения.Еще одно исследование подтвердило, что робот Да Винчи является безопасным. 97,8% операций проходят без технических сбоев. В случае возникновения такой ситуации доктор продолжает операцию лапароскопическим или открытым методом.
Какие побочные эффекты после операции с Da Vinci?
Большинство хирургических вмешательств влекут за собой осложнения. При малоинвазивных операциях с помощью робота Да Винчи могут возникнуть такие побочные эффекты:
- кровопотеря;
- временная боль;
- потеря аппетита;
- общая слабость;
- инфекционные заболевания;
- реакция на общий наркоз.
Как организовать лечение роботом Da Vinci?
Вы можете получить бесплатную помощь от Bookimed в подборе медицинского центра и организации лечения. Для этого оставьте обращение на нашем сайте, используя специальную форму, мессенджер или закажите обратный звонок. С вами свяжется доктор-координатор Bookimed, который подробнее расскажет об операции, лучших зарубежных клиниках, а также ответит на ваши вопросы.Обратите внимание, что услуги Bookimed бесплатны. Вы платите только за пройденное лечение в кассу клиники. Обратившись к нам, вы заплатите за лечение столько же, сколько заплатили бы, если бы обратились в больницу напрямую.
Ресурсы
- Wikipedia: da Vinci Surgical System https://en.wikipedia.org/wiki/Da_Vinci_Surgical_System
- EurekAlert: Robotic VS Non-robotic Surgery https://www.eurekalert.org/news-releases/526529
- DrugWatch: da Vinci Surgical System https://www.drugwatch.com/davinci-surgery/
- MedlinePlus: Mitral Valve Surgery, Cardiac Ablation, Esophagectomy https://medlineplus.gov/ency/article/007411.htm https://medlineplus.gov/ency/article/007368.htm https://medlineplus.gov/ency/article/007396.htm
- European Society of Cardiology: Myocardial Revascularization https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/ESC-EACTS-Guidelines-in-Myocardial-Revascularisation-Guidelines-for
- American Lung Association: Lobectomy https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/lobectomy
- University of California San Francisco: Endocrine Surgery https://endocrinesurgery.ucsf.edu/conditions—procedures/thyroidectomy.aspx
- PubMed Central: Thymectomy https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564302/
- NHS: Gastric bypass, Hysterectomy https://www.nhs.uk/conditions/weight-loss-surgery/types/ https://www.nhs.uk/conditions/hysterectomy/
- Health Line: Myomectomy, Cystectomy, Nephrectomy https://www.healthline.com/health/womens-health/myomectomy https://www.healthline.com/health/bladder-removal-surgery https://www.healthline.com/health/kidney-removal
- Hopkins Medicine: Prostatectomy, Pyeloplasty https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/radical-prostatectomy https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/laparoscopic-pyeloplast